2017年10月18日,在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會上,習近平再次提出實施健康中國戰(zhàn)略,要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。健康中國這一理念來自于2014年底習近平總書記在江蘇鎮(zhèn)江考察時提出“沒有全民健康,就沒有全面小康”,自此之后“健康中國”逐步上升為國家戰(zhàn)略。 2017年9月26日,國家衛(wèi)生計生委就發(fā)出通知,要求進一步核實核準農(nóng)村貧困人口中的慢病患者,納入家庭醫(yī)生簽約服務管理,優(yōu)先覆蓋高血壓、糖尿病、結核病等慢病患者,并逐步擴大到全部慢病人群,力爭2017年年底實現(xiàn)建檔立卡農(nóng)村貧困人口簽約服務全覆蓋。有條件的地區(qū)可逐步覆蓋農(nóng)村低保對象、特困人員、貧困殘疾人等人群。 近年來,隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進程的加快,以及不健康生活方式的影響,慢性非傳染性疾病已取代感染性疾病,成為影響全球公眾健康的“頭號大敵。慢病管理作為”健康中國的重要組成部分,愈發(fā)受到政策和市場的關注。
國內(nèi)外慢病死亡人數(shù)繼續(xù)上升,慢病管理服務的市場需求大
根據(jù)2016全球疾病負擔研究(Global Burdenof Disease Study 2016,GBD)公布的數(shù)據(jù)顯示,2016年全球總死亡人數(shù)為5470萬人,其中死于慢性非傳染性疾病(NCD)人數(shù)占比達到72.3%,總人數(shù)為4004萬人。2016年慢性非傳染性疾病(NCD)死亡人數(shù)較2006年增加了16.1%。 2016年,造成最多死亡人數(shù)的三類死因為:心腦血管疾病-1760萬;腫瘤-893萬;慢性呼吸系統(tǒng)疾病-354萬。
而我國已成為慢性病人群最多的國家,國內(nèi)高血壓患者超過2億,肥胖患者1.2億,糖尿病患者9700萬,高血脂癥患者3300萬,慢性病患病率已經(jīng)達到20.0%。 根據(jù)2017年初發(fā)布的《中國心血管病報告》,我國現(xiàn)有心血管疾病(包括冠心病、腦卒中、心衰、高血壓等)患者約2.9億,每5例死亡中就有2例死于心血管病,心血管病死亡率高于腫瘤及其他疾病,仍居首位?傮w上看,我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段。 我國慢病患者數(shù)量龐大,高血壓、糖尿病等慢病病因復雜、得病時間不明確、病程長、難以治愈,需要進行長期的跟蹤管理。逐年增大的慢病患病人群對慢病管理的需求在不斷擴展之中。 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的下半場:線上和線下驅動模式求解慢病管理行業(yè)痛點 ——慢病管理困難重重,“互聯(lián)網(wǎng)+”助力痛點解決,但依存度低仍是最大障礙 慢病管理市場需求巨大,但目前我國慢病管理市場推行仍面臨著眾多困難,例如,1)基層醫(yī)療行業(yè)一直面臨著信息采集和維護障礙、服務內(nèi)容繁雜重復、健康管理模式不清、家庭醫(yī)生簽約困難等難題;2)醫(yī)生和健康管理績效體系不健全,健康管理的個性化和規(guī);茈y實現(xiàn);3)雖然現(xiàn)在都普及了健康智能設備及其應用,但是很多設備實用性卻很差;4)基層全科醫(yī)生數(shù)量少,全科醫(yī)生專業(yè)化水平不均衡。醫(yī)生被困于日常繁多的事務性工作,健康管理難以實施。而分級診療、家庭醫(yī)生簽約指標等政策,要提高覆蓋率,都有很多的困難。 “互聯(lián)網(wǎng)+”有利于改善傳統(tǒng)慢病管理的缺陷,使得廣大慢病患者可通過線上及時獲得醫(yī)療幫助并為慢病管理提供相關的信息采集等。但互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理的短板也是顯而易見的,其中,最大的問題就在于用戶的使用依從度太低,無論是硬件、干預手段,還是網(wǎng)絡患者教育、醫(yī)患溝通等,對慢病患者的干預度仍然不足。 ——互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已經(jīng)進入下半場,線上和線下驅動模式求解慢病管理痛點,助力企業(yè)走出困局 2014年以來,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療受資本熱捧,一度發(fā)展十分迅猛,移動醫(yī)療企業(yè)數(shù)量高達5000多家。而隨著資本的冷卻,一大批企業(yè)退出。此前,《移動醫(yī)療死亡名單》曾一度在業(yè)內(nèi)熱傳,其中不乏818藥品網(wǎng)、壹藥網(wǎng)等知名互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)。據(jù)了解,2016年,尋醫(yī)問藥網(wǎng)、就醫(yī)160、好大夫等在線醫(yī)療平臺紛紛進行了裁員;2017年3月3日,百度在百度醫(yī)生官網(wǎng)和官方微信號貼出公告,宣布將正式關停百度醫(yī)生;ヂ(lián)網(wǎng)醫(yī)療的競爭從2017年開始已經(jīng)進入了下半場。 從各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的經(jīng)驗和布局來看,單純依靠線上平臺難以維持平臺未來發(fā)展,線下和線下融合有助于企業(yè)實現(xiàn)轉型。而根據(jù)國外的經(jīng)驗,單純依靠手機實現(xiàn)慢病管理的效果有限,互聯(lián)網(wǎng)慢病管理需與醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療、藥店等線下體系相結合。 經(jīng)歷過一番探索,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)抓住了互聯(lián)網(wǎng)慢病管理的痛點,紛紛用線上和線下驅動模式來求解慢病管理,目前多家機構進行探索,并取得了良好成效。例如,深圳市人民醫(yī)院通過網(wǎng)絡醫(yī)院和線下門診相結合,用互聯(lián)網(wǎng)+的創(chuàng)新,將醫(yī)院服務的半徑,從院內(nèi)延伸到院外,將“入院前+在院中+出院后”串聯(lián)起來,形成閉環(huán)的優(yōu)質(zhì)服務,填補了過去體檢后沒人管、出院后無人理的醫(yī)院服務的空白,有利于加強慢病管理,促進分級診療體系的建設。 2017年以來,醫(yī)院或互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)紛紛開始布局線上線上渠道,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院+藥店的投融資事件也在不斷發(fā)酵。2017年9月4日,飛利浦(中國)投資有限公司與北京大學第一醫(yī)院正式簽署臨床合作協(xié)議,擬利用雙方合作研發(fā)的“心腦血管家庭關護和康復計劃”跟蹤患者術后康復,通過互聯(lián)家庭、專業(yè)醫(yī)療護理機構和醫(yī)院的信息系統(tǒng),提高術后患者對自身疾病康復管理的能力;2017年10月13日,廣東省中醫(yī)院與康美藥業(yè)聯(lián)合組建廣東康合慢病防治研究中心,雙方將在慢性病防治領域進行合作。預計未來1-2年互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療資本市場仍將保持火熱。
以上數(shù)據(jù)來源參考前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2017-2022年中國慢病管理行業(yè)發(fā)展前景與投資機會分析報告》。